변비의 원인·종류.
변비는 장 자체에 통과장애가 있는 기질성 변비와 배변과 관련된 기능과 자율신경에 원인이 있는 기능성 변비 두 가지로 나뉜다.
■ 기질성 변비.
대변의 경로인 위장관(위→소장→대장→항문)에 물리적 장애가 있어 생기는 변비. 선천적인 것과 후천적인 것으로 나뉜다. 선천적인 장 자체의 이상을 비롯해 장벽의 용종 등으로 장이 통과하기 어려워지면서 생기는 변비다.
선천성 기질성 변비의 원인.
- 거대 결장증(선천적으로 배설에 필요한 장 운동이 잘 일어나지 않아 장내에 변이나 가스가 체류하게 되고, 그 결과 장관이 확장돼 결장이 거대화되는 질환)
- 결장과장증(선천적으로 결장이 지나치게 긴 것으로 S상 결장이 긴 경우가 많다)
후천성 기질성 변비의 원인.
- 대장암, 직장암(종양에 의한 통과장애)
- 대장용종(용종에 의한 통과장애)
- 장관유착, 장폐색(유착된 장 때문에 장운동이 잘 되지 않는다)
- 개복 수술 후 (수술로 인해 장관이 유착됨)
- 자궁근종, 난소의 근종 등 (모두 장을 밖에서 압박하기 때문)
■ 기능성 변비.
기능성 변비는 급성 변비와 만성 변비로 나뉜다.
급성변비란 식생활의 변화나 정신적 요인 등의 원인에 의해 발생하는 일시적인 변비를 말한다. 예를 들어 다이어트를 시작하면서 식사량이 급격히 줄거나 수분 섭취가 줄고, 여성의 경우 임신하거나 생리 전에 생기는 변비다. 이 경우에는 원인이 없어지면 자연스럽게 원래대로 돌아간다.
만성변비란 비교적 장기에 걸쳐 지속되는 대장의 기능 이상에 기초한 변비를 말한다. 만성변비는 더 미세하게 이완성변비·직장성변비·경련성변비 세 가지로 나뉘는데 대부분의 변비가 이 중 하나에 해당한다. 이하에서 순서대로 해설합시다.
이완성 변비 증상.
주로 복근 힘의 저하로 인해 전체적으로 대변을 내보내는 힘이 약해져 장의 움직임이 나빠지는 것으로 인해 생기는 변비. 그것은 변비의 대부분을 차지한다. 이것은 나이가 많은 사람들과 임신한 사람들에게서 많이 나타난다.
복통 등 강한 증상이 나타나는 경우는 드물지만 변비가 오래 지속되면 복부팽만감, 식욕부진 등의 증상을 일으킨다.
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