알코올 유발 천식의 원인…체내에서 히스타민이 증가한다.
알코올은 몸속에서 대사되어 아세트알데히드라는 물질이 된다. 아세트알데히드는 숙취의 원인 중 하나로 여겨지지만, 히스타민을 증가시키기도 한다. 히스타민은 기도를 좁게 만들기 때문에 천식 발작을 일으킨다.
약 절반이 아세트알데히드를 초산으로 분해하는 아세트알데히드 하이드로게나제(ALDH)의 활성이 낮다고 알려져 있어 아세트알데히드의 영향이 남기 쉽다고 할 수 있다.
히스타민은 천식발작 외에도 모기에 물린 것 같은 ‘두드러기’나 꽃가루 알레르기 시 ‘콧물’ 같은 증상도 일으킨다.
게다가, 알코올은 이뇨 효과가 있기 때문에, 소변으로 인해 체내 수분이 부족해지는 경향이 있어 가래 등도 잘 나오지 않게 된다.
알코올의 종류에 따라 천식 발작의 원인이 숨어 있을 수 있다. 예를 들어, 맥주는 보리로 만들어지기 때문에, 만약 당신이 맥주 음료를 마신 후에만 천식 발작이나 몸의 가려움을 느낀다면, 당신은 보리 알레르기를 의심할 필요가 있다. 술의 경우에는, 쌀 알레르기가 있는지 없는지이다. 하지만 둘 다 발효되기 때문에 알레르기가 생길 가능성이 적고, 보리 알레르기나 쌀 알레르기가 있는 사람이 반드시 맥주나 사케로 알레르기를 일으키는 것은 아니다.
효모는 곰팡이 알레르기가 있는 사람들에게도 알코올 천식을 일으킬 수 있는 곰팡이이다. 하지만 효모가 제거되었기 때문에, 가능성은 낮은 것으로 여겨진다.
알코올 유발 천식의 진단 기준.
진단 기준은 “알코올 음료를 마시는 것이 천식 발작을 유발할 수 있는지”이다. 알코올 섭취 부하 시험이 있을 수도 있다. 이름에서 알 수 있듯이, 알코올을 마시는 것이 천식 발작을 일으키는지에 대한 시험이다. 그 외에도 ‘아토피 검사’로도 진행되고 있는 알코올 피부 검사(패치 테스트)도 하고 있다. 아세트알데히드 하이드로게나제 유전자 검사도 한 가지 방법이다.
알코올 유발 천식의 치료법·대책법.
우선, 알코올 음료를 섭취하지 않는 것이 중요하다. 하지만 알코올은 다양한 것에 포함되어 있기 때문에 맥주나 술, 위스키를 마시지 않으면 괜찮다고 안심할 수 없다. 심지어 술지게도 천식 발작을 일으킬 수 있다. 네가 마실 수 있는 알코올의 양을 아는 것은 중요하다.
된장, 간장, 미린, 케이크, 음료에도 알코올이 포함되어 있고, 음료의 경우에는 표시가 되어 있지 않은 것도 있으니 주의해야 한다.
세펨계 항균제인 약과 식재료(특히 버섯류, 히토요타케호, 테이시메지)에도 아세트알데히드에서 초산으로 분해하는 효소를 억제하는 약이 있고, 이런 약으로도 알코올 유발 천식이 생긴다.
알코올에 의한 천식의 경우에도, 약을 이용한 치료는 천식 치료와 같다. 히스타민을 억제하는 항히스타민제나 항알레르기약도 효과적이며, 스테로이드 흡입을 하는 경우가 많다. 어떤 경우에 천식 증상이 심하게 나타나는지 기억하여 진단에 도움이 될 수 있도록 합시다.