혈뇨·요잠혈의 원인은 피로나 스트레스가 아니라 신장·방광 질환도 있다.
혈뇨의 원인은 신장, 요관, 방광, 요도 중 하나에 있는 경우가 많다. 하지만 혈소판이 떨어지는 혈액 질환 등으로 출혈 경향이 있는 경우에도 혈뇨가 나타날 수 있다.
혈뇨의 원인이 될 수 있는 병.
신장에 원인이 있는 혈뇨급성(사구체)신장염, 만성성(사구체)신장염, 신우신염, 폐결핵, 수신증, 낭성신장, 신장종양, 신혈관경색, 신장충혈, 신우결석, 신장외상 등이다.
- 요관에 원인이 있는 질병 혈뇨요관결석, 요관기형, 요관종양 등이다.
- 방광에 원인이 있는 질병 혈뇨방광염, 방광종양 등.
- 요도에 원인이 있는 질병 혈뇨신염, 요도종양, 이물질 삽입 등이다.
- 요도 주변 전립선에 원인이 있는 질병 혈뇨전립선염, 전립선암 등이다.
위와 같이 혈뇨의 원인은 감염, 종양, 결석 등 다양하지만 피로와 스트레스가 원인이 될 수 있다. 또한 요도와 질은 매우 가깝기 때문에 여성의 경우 생리 중 소변에 질에서 적혈구가 섞여 혈뇨처럼 되기도 한다. 따라서 생리 중 소변 검사로 혈뇨 여부를 검사하는 것은 어렵다. 소변검사 시에는 월경 중임을 의료기관에 알리고 지시에 따라 검사를 받도록 합시다.
‘스트레스·피로로 혈뇨가 난다’는 말을 듣는 셈이다.
피로나 스트레스만이 직접적인 원인이 되어 혈뇨가 생긴다기보다는 피로나 스트레스에 의해 방광염 등의 감염병에 걸리기 쉽게 되거나, 원래의 신장염이 쉽게 악화되거나, 요로결석이 되거나…… 하여 혈뇨가 나타나는 것으로 볼 수 있다. 게다가, 당신이 격렬한 운동을 할 때, 미세한 혈뇨와 혈액 성분이 많은 헤모글로빈 소변이 발생한다. 헤모글로빈 소변은 적갈색이고 시험지에서도 혈뇨 반응이 양성으로 나타난다.
혈뇨·요잠혈이 나오면 병원은 몇 과를 진료해야 하는가?
성인이라면, 먼저 비뇨의학과를 방문하는 것이 좋다. 다만 발에 내출혈이 있거나 발열이 있거나 피로감이 강하다면 내과적 질병일 가능성이 높아진다. 이런 경우에는 비뇨의학과가 아닌 내과에서 진료를 받읍시다.
어린이의 경우 신장염의 가능성도 있으므로 우선 소아과 진료를 받는 것이 좋다.
혈뇨·요잠혈에 따른 증상·통증의 유무로 볼 수 있는 질병
■ 통증이 있는 혈뇨……요로결석·방광염.
열도 없는데 갑자기 심한 통증과 혈뇨가 동반된다면 요로결석일 수 있다. 요로결석은 나도 경험해봤지만 통증이 심하고 등에도 통증이 있다. 이건 장염의 복통과는 다른 통증이다. 소변을 볼 때 통증이 있을 때 방광염이 생길 수도 있다.
■ 통증이 없는 혈뇨……다양한 악성종양일 가능성도 있다.
다른 한편으로는 통증 없이 혈뇨가 나타나는 경우에도 다양한 질병을 고려할 수 있다. 특히 주의가 필요한 것은 신장암, 신우암, 요관암, 방광암, 전립선암 등 악성종양이다. 이런 악성종양은 노인에게 주의가 필요하지만 젊은 사람의 경우 진행이 빨라 조기발견이 중요하다.
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