마음의 병은 재발을 반복하는 일도 드물지 않다. 일반적으로 정신 질환의 재발에 대한 대책은 그 신호를 놓치지 않는 것이 중요하다. 이번에는 조현병에서 재발의 전조를 알아차리기 위한 포인트, 그리고 이를 알아차리는 것의 중요성도 자세히 설명하겠다.
조현병에는 재발 위험도…여러 차례 반복하는 경우도 있다.
조현병 재발의 전조로 평소 수면이 어려워질 수 있다.
일반적으로 정신 질환은 재발이 적다. 대표적인 정신질환 중 하나인 조현병도 보통 30대까지 초발 후 반드시 발생하는 것은 아니지만 한 번 혹은 여러 번 재발하는 것이 꽤 흔하다.
이번에는 이 조현병 재발에 대한 대비로 그 시작을 놓치지 않기 위한 핵심을 자세히 설명하겠다. 그것은 이 질병의 당사자뿐만 아니라 가족 등 주변 사람들도 머리 어딘가에서 잘 정리하고 싶은 것이다.
조현병 재발 요인… 증상이 진정된 관해기에 방심이 있는 경우도 있다.
조현병은 급성기, 즉 병이 심한 시기에는 망상이나 환각과 같은 이른바 ‘양성 증상’이 나타나기 쉽다. 때로는 상당히 심각할 수도 있고, 그러한 경우에는 보통 입원 치료이다. 그래도 보통 몇 달 정도 집중적으로 치료하면 그런 문제 증상이 적어도 많이 가라앉을 것이다.
그래서 그때까지의 치료를 통해 완전히 문제 증상이 진정되면 그 환자는 의학용어로 ‘관해기’에 들어간 것이 된다. 치료하는 쪽은 이 관해기를 가능한 한 오래, 이상적으로 말하면 평생 유지하고 싶지만, 실은 그 경과 어딘가에서 일시적으로 증상이 돌아오거나 완전히 지난 입원 직전과 같은 모습이 되는 경우도 적지 않다.
조현병의 재발 요인은 여러 가지가 있다. 예를 들어, 약을 잊는 것이 습관이 되는 것은 흔한 요소 중 하나이다. 동시에 환자 자신의 힘으로 어떻게든 하고 싶은 재발 요인 중 하나이다. 이 경우라면 잊고 마시는 것을 막기 위해 약봉지를 미리 눈에 띄기 쉬운 곳에 내놓는다, 가족들도 본인이 먹는 것을 잊고 있다면 리마이드를 내놓는다… 같은 대책을 취하고 싶다. 그리고 이러한 재발 요인에 대처하는 것은 재발 위험을 상당히 낮춘다. 그럼에도 불구하고, 현재로서는, 재발 위험 자체를 제로로 만들 수 없다는 것은 유감이지만, 재발에 대한 중요한 점으로 기억하고 싶다.
그래서, 만약 그것이 재발하기 시작한다면, 그것이 재발할 때까지 가만히 있지 말고 정신과 치료를 시작하는 것이 이상적이다. 그것은 그 이후에 입원이 필요하더라도 그 기간을 상당히 단축시킬 수 있다. 아니면 애초에 입원의 필요 자체를 피할 수 있을지도 모른다. 그러기 위해서는 재발의 시작을 놓치지 않는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 환자뿐만 아니라 가족들도 재발의 전조를 잘 기억하고 싶다.
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