치아홈에 검은 선이 있다……. 그런 고민은 없는가? 검은 선의 정체가 그냥 착색인지 충치인지 알아내고, 충치의 경우 치아의 재석회화를 기다려야 할지 충치치료를 해야 할지 결정해야 한다. 실란트와 확실한 칫솔질은 재발 방지에 효과적이다.
이빨 홈에 난 검은 선은 착색? 아니면 충치?
치아의 미조가 심하다.
젊은 사람일수록 크레바스처럼 진눈깨비가 깊숙하게 이어져 있다.
임상에서 흔히 볼 수 있는 것은 어금니의 치아홈을 따라 검게 되어 있는 경우. 검은 선처럼 보이지만, 이것은 단순히 착색된 것이 아니라, 엄밀히 말하면 충치가 있는 경우가 많은 것 같다. 치아홈은 치아가 생겼을 때부터 존재하며, 홈의 바닥은 안쪽으로 마치 크레바스처럼 상아질에 가까운 부분까지 뻗어 있다.
치아홈 틈새는 음식물이나 충치균이 쌓이기 쉽고 칫솔 끝으로도 제거하기 어려울 정도로 좁은 간격밖에 없다. 게다가, 홈 부분의 에나멜은 다른 부분에 비해 부드러워서, 충치에 대한 저항력도 약하다. 이 때문에 충치가 잘 생기는 곳이 되었다.
심지어 단순히 착색만 하는 경우에도, 빗질은 끝이 끝까지 닿지 않기 때문에 착색을 제거하는 것을 어렵게 만든다. 하지만 홈 화이트닝을 하면 약이 홈으로 침투해 색소를 분해하고 검은 선이 깨끗해질 수 있다.
치아홈 충치 치료법은 두 가지가 있다.
치아홈에 충치가 생기면 보존적이고 공격적인 두 가지 치료법을 고려할 수 있다.
■ 보존적 치료.
홈이 검고 충치가 있어도 치아의 위치와 모양에 따라 홈에 있는 충치가 치아를 녹이는 속도보다 침이 녹은 치아를 복구하는 재석회화가 더 빠를 수 있다. 이 경우 급격하게 진행되는 경우가 드물기 때문에 도랑의 충치는 현상을 유지한 채 진행하지 않고 추적관찰을 할 수 있다.
게다가, 재석회화를 반복하는 동안, 도랑의 부분은 점점 단단해진다. 그것은 시간이 지남에 따라 충치가 잘 생기지 않는다는 것을 의미한다. 홈이 검은 것만 참을 수 있다면 굳이 이를 깎아 채우지 않아도 된다.
■ 적극적인 치료.
심미적으로 검은 홈이 문제가 되거나 치아 재석회화가 되지 않아 홈 안쪽이 충치에 계속 녹아 있다면 홈을 따라 치아를 살짝 깎아 흰색 수지 등으로 다시 채운다.
특히 재석회화가 제때 진행되지 않는 상황에서는 충치가 홈 안쪽으로 진행되면 홈 바닥이 상아질에 가까운 부분까지 뻗어 있기 때문에 상아질이나 신경의 가까운 부분까지 단기간에 충치가 도달할 수 있다. 이럴 때는 빨리 치료가 필요하다.
보존적 치료인지 적극적 치료인지에 대한 판단은 치과의원은 일반적으로 기구로 치아홈을 만져 그 감촉으로 확인하거나, 빛으로 내부 공동을 확인하거나, 엑스레이나 육안 등이 기준이 된다. 일부 최신 진단 장비는 레이저를 사용하여 홈의 충치 정도를 수치화하여 의사 결정에 도움을 줄 수 있다.
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