코피의 원인.
코피의 원인의 90%는 키젤바흐 부위에서 나온 출혈이다. 코끝이나 건조로 인해 피가 나는 경우가 많기 때문에 이 부위에서 피가 난다면 크게 걱정하지 않아도 되며, 코끝압박술을 시행하면 지혈이 가능하다.
드물게 비강 안쪽에 있는 동맥에서 피가 날 수 있다. 이 경우의 출혈은 지혈이 어렵고 좀처럼 멈추지 않는다. 스스로 완벽하게 지혈하기 어려우므로 병원 진료를 받도록 합시다.
또한, 다음과 같은 다른 원인들이 있을 수 있다.
- 외적인 요인들.
- 병적인 요인이 있다.
병적인 요인들은 더 자세히 분류될 수 있기 때문에, 이것들도 자세히 설명할 것이다.
외적인 요인.
외부 요인으로는 코를 훌쩍이는 것과 겨울철 건조함이 있다. 물리적 자극으로 인해 코점막이 손상되어 피가 나고, 그것이 코피가 되어 나타난다. 코는 건조하거나 기온 변화에 약하기 때문에 겨울철이나 건조한 장소에 있을 때는 주의합시다.
또 무언가에 코를 크게 부딪혔을 때도 외상의 크기는 달라도 콧속 혈관이 상하면서 생기는 출혈이기 때문에 거의 같다. 코를 세게 풀거나 재채기를 연발해도 비슷한 일이 일어난다.
병적인 요인.
병적인 요인으로 코피가 멈추지 않을 수도 있다. 코피가 멈추지 않아 병원 진료를 받은 결과 배경에 출혈 경향을 보이는 질환이 숨어 있는 경우가 적지 않다. 대표적인 질병에는 다음의 네 가지가 있다.
- 고혈압이나 동맥경화.
- 간, 신장, 혈관의 질병.
- 약의 작용이 작용하다.
- 오슬러병이 있다.
고혈압이나 동맥경화.
고혈압이나 동맥경화가 진행되고 혈관이 약해지면서 코피가 날 수 있다. 어떤 때는 전조가 없고, 어떤 때는 갑자기 출혈이 심하게 일어난다. 양이 상당히 많기 때문에 목이나 기관으로 들어가 흡입이나 질식으로 이어질 수도 있다. 신속하게 구급차를 부르는 등 병원 진료를 받읍시다.
간, 신장, 혈관의 질병.
간경화와 같은 혈액 응고 성분을 생성하는 간의 기능이 약화되면서 코피가 멈추지 않을 수 있다. 신장 질환이 있거나 혈우병이나 백혈병과 같은 혈액에 어떤 종류의 질병이 있다면, 코피가 쉽게 나거나 멈출 수 없을 수 있다. 출혈이 백혈병 등 심각한 질환의 초기 증상인 경우도 많기 때문에 반복적이거나 대량 출혈이 발생한 경우에는 한 번 진료를 받는 것을 고려해 볼 수 있다.
약의 작용이 작용하다.
심근경색·뇌경색 등에 쓰이는 ‘와파린, 아스피린, 클로피도그렐’과 같은 항혈전제(혈액을 묽게 하는 약)가 원인일 수 있다. 혈전을 막기 위해 처방되는 약으로, 환자의 판단에 따라 약을 끊는 것은 매우 위험하다.
이 사례는 최근 증가하는 추세이므로 해당 약을 복용하고 있다면 주의를 기울여 둡시다. 또한 부적절하게 과도하게 항혈전제가 사용되는 경우도 있으므로 사용하고 있는 항혈전제의 적정 여부를 주치의와 상의합시다.
오슬러병이 있다.
오슬러병은 신체 곳곳에서 출혈을 일으키는 유전성 질병이다. 혈관이 약해지면서 생기는 질병으로, 코피로 처음 깨닫는 사람이 많다고 한다.
오슬러병은 팔다리뿐만 아니라 폐, 뇌 등 생명유지에 필요한 부위에서도 출혈을 일으킨다. 평소와 다른 양의 코피가 나거나 출혈이 멈추기 어렵다면 병원을 방문해야 한다.
코피 예방 방법.
코피를 예방하는 방법은 코를 만지지 않는 것이다. 완전히 만지지 않는 것이 불가능하더라도, 최대한 만지지 않으면 외상으로 인한 코피가 날 가능성이 적다. 병으로 인한 것은 어쩔 수 없다 하더라도 코피의 빈도를 낮출 수 있을 것이다.
꽃가루 알레르기나 비염 같은 질환이 있더라도 이비인후과에서 약을 처방받거나 치료를 받는 것으로 통제할 수 있는 경우도 있다. 한 번 쯤 의사와 상담해 보는 것이 좋을 것이다.
끝으로 말하자면.
코피라고 얕보면 큰 병이 숨어 있을 수 있다. 올바른 지혈법을 시도하여 멈추지 않으면 신속히 병원 진료를 받도록 합시다. 큰 질병이 발견될 수 있기 때문에 1회당 소량이라도 반복될 것 같으면 자가판단으로 방치하지 말고 병원을 찾아 정밀조사를 검토하는 것이 좋다.