아이가 갑자기 발열하고 인후통을 호소했을 때, 만약 기침이나 콧물이 거의 없고 딸기혀 등의 특징적인 증상을 보인다면, 단순한 감기가 아닌 ‘용련균 감염증’일 수 있다. 어린이들에게 흔히 발생하는 용련균 감염의 증상, 특징 및 구분법, 치료법에 대한 영상을 제시하여 설명한다.
용련균이란? 인두염이나 성홍열을 일으키는 것이다.
초등학교 어린이가 38~39도의 비교적 높은 열이 나고 인후통을 호소할 경우 단순한 감기가 아닌 ‘용련균 감염증’도 의심할 수 있다.
용련균은 정확히 용혈성연쇄상구균이라고 불리는 세균이다. 이 세균에는 여러 종류가 있는데, 용련균에 의한 감염의 대부분이 A군 용혈성연쇄상구균에 의한 것으로 여겨진다.
A군 용혈성연쇄상구균은 목 염증이나 화농성 피부 감염 등 균이 침투하는 장소와 조직에 따라 다양한 증상을 유발한다. 흔히 목에 감염되어 인두염이나 편도염을 일으키거나 붉고 작은 발진을 동반한 성홍열을 일으키는 경우가 있다. 중이염, 폐렴, 화농성 관절염, 골수염, 뇌수막염 등을 일으키는 것으로도 알려져 있다.
전형적인 증상인 A군 용혈성 연쇄상구균 인두염은 나이와 관계없이 발생하며, 특히 초등학교 시기의 어린이에게 가장 흔하고 3세 이하의 유아나 성인에게서는 증상이 적은 것이 특징이다. 유행하는 시기는 ‘겨울’과 ‘봄부터 초여름까지’라는 두 가지 절정이 있다.
용련균 감염증의 특징 ‘딸기 혀’의 병례 영상.감기와의 구별 방법.차이.
용련균 감염의 특징적인 증상 중 하나인 ‘딸기 혀’. 딸기 같은 담쟁이덩굴을 확인할 수 있다.
A군 용혈성 연쇄상구균은 감염되면 2~5일의 잠복기를 거쳐 발병한다. 증상은 갑작스러운 발열과 전신 피로감, 인후통 등으로 구토가 동반되는 경우가 적지 않다. 그리고 이 병만의 증상으로는 혀에 딸기 두드러기 같은 것이 생기는 ‘딸기 혀’가 있다. 이 증상이 나타나면 감기 같은 게 아니라고 바로 판단할 수 있을 것이다. 그것은 감기와 달리 기침이나 콧물이 거의 없는 것이 특징이다. 목도 꽤 빨갛게 되어 있고, 목의 붉은 부분에서 용련균 감염을 의심할 수 있다. 목이 심하게 아프다고 할 수 있다.
성홍열에 걸리면 발열이 시작된 지 12~24시간 후 몸과 팔다리에 작고 붉은 발진이 생기거나 햇볕에 타는 듯한 발진이 나타날 수 있다. 이러한 피부 발진은 특히 겨드랑이나 좌우 다리 밑 부분과 같은 피부 주름 부분에서 많이 나타난다. 게다가, 이마와 뺨은 빨갛게 물들고 입 주변만 새파랗게 보인다. 그 후, 피부 껍질은 첫 번째 주 말에 얼굴에서 시작하여 세 번째 주까지 전신으로 퍼진다.
진단은 면봉으로 목을 문지르고 용련균이 목에 있는지 검사하기 위해 검사 키트를 사용한다. 그것은 10분에서 15분 정도 후에 발견될 것이다.
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