건강 상식

치매에 포함된 기억장애에서는 어제 있었던 일을 기억하지 못하더라도 옛 기억은 잘 기억하는 일이 발생한다. 옛날 이야기도 지어낸 이야기가 아니라 거의 정확하다. 기억을 잊는 순서와 기억이 어떻게 작동하는지를 뇌과학적으로 설명한다.

알츠하이머 병은 치매 원인 질환의 약 절반을 차지하는 것으로 여겨진다. 알츠하이머에 걸리면 기억장애와 방향감각장애 등의 증상을 보이는데, 뇌에서 보이는 3가지 특징으로 해마위축·노인반·신경감섬유변화를 들 수 있다. 치매에 대한 기본 지식을 이해하기 쉽게 설명한다.

치매 연구자들이 설명하는 ‘방향 감각 장애’는 치매의 핵심 증상 중 하나이다. 상당수는 시간, 장소, 사람 순으로 제대로 인식하기 어려워지면서 ‘겨울인데도 여름옷을 입는다’ ‘낮인 줄 알고 밤에 장을 보러 나가려고 한다’ ‘집 안에서 화장실 위치를 모르게 된다’는 등의 행동을 보인다. 나는 방향 감각 장애가 무엇인지, 생각하고 있는 원인이 무엇인지 이해하기 쉽게 설명할 것이다.

섬망은 치매로 착각하기 쉬운 가성치매 중 하나다. 환각·망상 외에도 흥분, 혼란, 활동성 저하와 같은 정서·기분 이상과 같은 증상이 갑자기 나타나지만 보통 일시적이다. 구체적인 예를 들어, 증상, 원인, 예방 및 치료법, 접근법의 요점을 이해하기 쉽게 설명한다.

치매 주변 증상으로 일어나는 배회. 사고 화상이 실종될 위험도 있어 가족과 간병인을 괴롭히지만, 치매 배회 행동은 배경에 본인에게 어떤 목적이 있는 경우가 많다. 치매로 배회가 일어나는 원인과 적절한 대처법·대응법에 대해 알기 쉽게 설명한다.

부모나 배우자가 치매 같은 언행을 보이면 가족들은 불안해하고 검사를 받게 해야 한다고 초조해한다. 하지만 본인이 병원 진료를 거부해 좀처럼 검사나 진단을 받지 못하는 경우가 드물지 않다. 병원에 데려가는 방법으로 ‘건강검진이라고 거짓말을 한다’ ‘자신의 진료 동행이라고 한다’ 같은 방법도 듣지만 위험도 따르는 방법이다. 우리가 이 어려운 문제를 어떻게 해결해야 하는지 생각해보자.

‘전두엽 치매’에서는 반사회적이 되거나 다른 사람의 말을 듣지 못하게 되는 등 문제행동과 인격변화가 증상으로 나타난다. 이성과 의욕, 물체 인식 등에 관여하는 전두엽과 측두엽이 장애를 받기 때문이다. 모범적인 사회생활을 하던 사람이 갑자기 물건을 훔치거나 난폭한 언행 등 문제행동을 하게 되면 이 질병도 의심하고 올바른 돌봄으로 연결하는 것이 중요하다. 나는 그것을 쉽게 설명할 것이다.

치매의 원인과 종류는 다양하고 해야 할 처치와 적절한 치료법도 다르지만 ‘혼합형 치매’로 여러 질병이 연관될 수 있다. 특히 많은 것이 ‘뇌혈관성 치매’와 ‘알츠하이머성 치매’의 합병이지만, 레비소체형이나 알츠하이머형과 전두엽두형의 합병 사례도 알려져 있다. 병형이 바뀔 수 있기 때문에 변화에 신경 쓰면서 정기적인 진료와 케어를 하는 것이 중요하다.

‘혈압을 낮추는 약으로 치매에 걸린다’ ‘강압제 부작용으로 치매 위험이 높아진다’ 같은 말이 있던데 정말인가요? 치매 예방을 위해 혈압을 낮추는 약은 먹지 않으면 반대로 치매 위험을 높일 수 있다. 반면에, 혈압을 너무 낮추는 것은 또한 위험하다. 나는 그것을 쉽게 설명할 것이다.

자신의 병세를 착각하고 실수로 전문의 외 의사에게 가지 않아도 되도록 좌골신경통을 일으키는 주요 질병을 살펴봅시다.